中医是怎样调理帕金森的

泛舟伊水涨

虽然很多人知道帕金森这个名字，但具体不知道是什么病的人并不多。因此，很多人没有意识到自己的症状是帕金森病，在诊断之前，去了好几家医院(诊疗科)，在此期间使症状恶化的情况也不少。为了尽早接受正确的治疗，了解帕金森病是很重要的。

帕金森是脑内神经递质之一的多巴胺不足导致手脚颤抖、动作笨拙、小碎步等症状的一种进行性疾病，——是由于脑的黑质这一部分的神经细胞减少而引起的多巴胺的不足，那么祖国医学怎么理解和治疗帕金森，继续看：中医认为帕金森的主为因肝肾亏虚震颤麻痹属中医学“颤振”范畴，大多发于中老年，肝肾亏虚是其发病本源。究其成因，又有两途：一则为生理性虚衰，中年之后肝肾自亏，更兼劳顿、色欲之消耗，而致阴精虚少、形体衰败，所谓“年四十而阴气自半也，起居衰矣；年五十体重，耳目不聪明矣”；二是病理性肝肾虚损，高年多病重叠，或久病及肾，致使肝肾交亏。脑为髓海，肾虚则髓减，脑髓不充，本病患者CT及MR1等影像学检查多提示为“脑萎缩”，病理解剖提示多巴胺神经元变性可为佐证。同时患者的临床表现也提示了肝肾亏虚的特征。临床常见头昏神短、痴呆健忘、迟钝少欲、耳聋耳鸣、腰酸腿软、不耐疲劳、夜卧多尿等症状，以及肌张力增强，也都是肝肾不足的表现。

帕金森病标在内风痰瘀帕金森病以震颤、动摇为主症，为肝风内动之征。然肝风之起，乃由肝肾亏虚所致，故内风实为发病之标。同时，在肝肾亏虚的基础上，痰瘀内生，阻滞脑络，更加剧了内风暗动。在本病与他病重叠时痰瘀交阻表现尤为突出，如高血压、高脂血症、高黏综合征、动脉硬化、冠心病、糖尿病等与本病并存时，痰瘀成为促使病情发展变化的重要病理环节上可知，肝肾亏虚固为根本，但内风暗动、痰瘀交阻实为重要的病理从上因素，故震颤麻痹总属虚实夹杂为病。



帕金森中医治疗的重点是权衡标本针对帕金森的主要病机特点，治疗当以培补肝肾、化通络作为基本大法，据此立方谴药，权衡标本主次。一般而言，虚为本，风为标；震颤较甚、风象为著者，宜着重平肝息风，治标为先；震颤不甚者补虚为要，治本为主，肝肾得养，肝风自平。其次，当风、痰、瘀的兼夹与主次，适当兼顾，由于痰瘀阻滞每可激发和加重病情，故必要时又当着重化瘀、祛痰，兼顾息风培元，综合治理。有时重用活血祛瘀即可达到息风宁震的目的，此乃“治风先治血，血行风自灭”之理其三，本病多属内伤积损而来，又常有多病重叠，治疗颇费时日，既要有方有守，不能频更方法，但又宜根据病情的发展适当调整，相机变通。


治疗帕金森病用药要灵活变通帕金森患者临床常有怕热、多汗、烦躁、便秘、舌红、脉弦细等阴虚见证，故治法多以滋肾柔肝、平肝息风为主，基本方为：地黄，石斛，白芍，肉苁蓉，续断，白蒺藜，海藻，僵蚕，炙鳖甲(先煎)，煅龙骨(先煎)，煅牡蛎（先煎），石决明(先煎)，炮山甲（先煎）。基础加减法：震颤显著时，宜重镇息风为主，方中可加珍珠母、天麻，亦可酌加方中鳖甲、龙骨、牡蛎、石决明之量；此类药品又能鎮心、宁神止汗，对兼有心悸、失眠、多汗之症者尤为合拍。

筋僵、拘挛，肌张力较高，可选木瓜及大剂白芍、甘草柔肝解痉，也可重用地龙、全蝎息风通络解痉。舌质紫暗、脉来细涩、面色晦滞，宜重用祛瘀药，如有中风，手足麻木、半身不利，则选水蛭、当归、鸡血藤、路路通；如兼胸痹心痛，可用丹参、檀香、赤芍、桂枝；如颈僵肩臂疼痛，宜入葛根、姜黄；糖尿病则宜加鬼箭羽。痰浊内盛、舌苔厚腻或血脂较高时，可重用僵蚕、胆星、海藻，并增荷叶、苍术。内热偏盛、面赤舌红，可酌予白薇、功劳叶、女贞子、墨早槐花、夏枯草、黄柏、漏芦等滋阴泻火两顾。

阴精亏损、体虚显著时，可重用枸杞、首乌、黄精、杜仲、牛膝、桑寄生、楮实子、麦冬；阴损及阳或阳气本虚，可配巴戟天、仙灵脾、黄芪、锁阳温润之品，忌用刚燥之属。失眠、心悸、紧张，除用重镇之品外，尚可加五味子、获玉竹、熟枣仁养心宁神或参用桂枝加龙骨牡蛎汤通阳宁神两顾之法反应迟钝、记忆不敏，可重用首乌、续断、石菖蒲、远志、五味子以补肾荣脑，化痰开窍。