腰椎管狭窄一旦压迫神经，有哪些特征？如何治疗恢复？

腰椎管狭窄

腰椎管狭窄症是骨科的常见病和多发病，它是指腰椎椎管或神经根管因先天发育性或后天各种因素(退变、外伤、失稳及其它)引起骨性或纤维件结构异常，导致单一平面或多平面的一处或多处管腔内径值减少而引起脊髓、神经根症状，其中不包括单纯椎间盘突出及占位性病变，如感染、肿瘤等。

引起腰椎管狭窄的常见病因有以下几类:

（一）发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天发育异常所致;

（二）退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起;

（三）脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄， 同时脊椎滑脱，可促进退行性变，更加重椎管狭窄;

（四）外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄;

（五）医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外，多由于脊柱融合术后引起植骨部椎板增厚,使椎管变窄压迫脊髓或神经根，引起腰椎管狭窄症;

（六）腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症，椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。

腰椎管狭窄到一定程度，一旦对椎管内脊髓、神经造成压迫，就不单单是骨科疾病，神经功能障碍症状接踵而来，且病情急剧发展，很多病人咨询问诊了解到本病属于难以治疗恢复的疾病，再加上辗转治疗过程中不少病人因治疗不当、治疗不及时，屡屡受挫，从而产生“治不好了”的想法。

腰椎管狭窄症病人如果出现以下症状就是已经压迫到了神经：

下肢感知感觉异常，表现为疼痛、麻木、下肢畏寒怕冷、下肢有灼烧感、电击感、刺痛感等；

运动功能障碍，表现为下肢肢体痿软、肌肉萎缩、足下垂、脚腕无法勾起，屈伸、引发迟缓性瘫痪，肌张力降低等；

大、小便功能障碍，表现为排便困难，二便功能失禁，尿潴留，尿频，尿急，尿不尽等，大便会有便秘，排便困难，便形干结球状，随着时间的推移，部分病人还可能出现肛门感觉异常（肛门附近的下坠感，坠胀感等），对于经常需要导尿的病人来讲，还可能出现尿路感染等问题，少部分病人因为尿潴留可能发展成肾积水，严重危急生命安全。

如果在后期恢复中能有一个较好的恢复环境以及适合自身的治疗方案，那么对身体恢复上会有很大的改善。虽然部分患者依旧会遗留某些症状的后遗症，但是也有不完全性损伤且腰椎管相对狭窄的患者，若果能够在合适的时间得到及时的治疗，是不排除有完全恢复的可能。

腰椎管狭窄的主要病机特点是肾虚不固，经络不通，气滞血瘀，营卫不和。中医学认为腰椎管狭窄症分为肾精不足型、风寒湿阻型、气虚血瘀型三种，治疗多以补肾益精、祛风除湿、温经通络、益气养血、活血化瘀为主。医师借古人记载医药典籍结合现代临床经验，创“濡经祛萎汤”运用应对神经损伤、痿症、痹症屡获奇效。