帕金森出现了“手舞足蹈？

泛舟伊水涨

“帕金森病”是一种退化性的疾病，脑细胞的退化导致无法控制肌肉的活动，以至出现动作缓慢、震颤、肌肉僵硬、姿势异常，常常导致患者的行动不便，失去生活自理能力。

“帕金森病”发病率正在日益增高，该病已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病等严重危害中老年人身体健康的致残性疾病。一个世纪以来，医学专家对帕金森病已经做了大量研究和临床实践，来帮助患者有效控制帕金森病的症状。



有一些帕金森患者，在与帕金森病搏斗了几年以后，左旋多巴类药物起效时间越来越短，甚至在每天宝贵的药物起效时间里，他们还会出现奇怪的“乱动”或者抽搐疼痛，严重干扰患者的生活。这就是“异动症”——一种舞蹈样、手足徐动样或简单重复的不自主动作。



“异动症”常表现为躯干、肢体的不自主的或舞蹈样多动或肌张力失常。有以下三种类型：

(1)峰剂量的异动症或肌张力失常是异动症最常见的形式。处理：可换用缓释剂型或降低左旋多巴的剂量和增加多巴胺受体激动剂、加用COMT抑制剂，停用MAO-B抑制剂。用少量的抗精神病药物(如舒必利或氯氮平)可控制剂峰期的异动症；

(2)关期异动症或肌张力失常。在每剂左旋多巴疗效消退时出现，以腿、足痉挛较多见。对在白天出现者可用长效多巴胺受体激动剂(协良行、克瑞帕)效果较好；对出现痛性痉挛者，可试用脊舒(力奥来素)，容易出现精神症状。对局部的痛性痉挛可以局部注射肉毒素来缓解；

(3)双相异动症：上述两种异动症在同一患者中出现，比较难处理。可以加用多巴胺受体激动剂，或不适时机的手术治疗。

帕金森异动症是帕金森病患者长期应用多巴制剂，治疗后出现的一种不能控制的异常动作，称为帕金森异动症。患者从不能活动(帕金森病患者原有的症状)走向另一个极端：不可控制的乱动，常非常痛苦。