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首先区别颈椎管狭窄和颈椎管狭窄症,单纯狭窄未压迫神经、无症状、无表现不用管它。
如果狭窄压迫神经,就会出现症状,压迫到哪里的神经,哪里就出现症状,颈部的神经发出来主要是外周神经,是支配上肢的,所以它会引起上肢的一些疼痛、麻木,比如颈五、三角肌的疼痛、颈六的疼痛、颈七的疼痛、颈八的疼痛对应了这些皮节,都会引起相应部位的一些疼痛,所以颈椎管狭窄如果压迫到神经根会引起上肢的疼痛。
同时除了有神经根以外,还有中枢神经叫颈髓,即颈部的脊髓,如果压迫颈部的脊髓,就会出现行走不稳、走路腿发飘、走路脚没根,还有一部分病人可能会出现束带感,这些都是由于压迫脊髓引起髓性的一些症状,如果压迫的时间、压迫的部位不当,还会导致病人出现偏身的麻木疼痛,所以有一部分颈椎管狭窄的病人最初是以中风就诊的,最后发现是颈椎的问题,所以如果单纯是胳膊的麻疼,单纯是偏侧肢体,甚至两侧,这侧是疼,那侧是不听使唤,这种情况下往往是由于颈部脊髓的绊牵引起,而真正的中风引起来的,它包括脸、整个半身会显得更明确一些,而颈部压迫以后引起来的偏身,它可能不是那么完全的偏身,可能左半边这样,右半边又有其他的不适,所以这一点大家要特别小心,这是属于最复杂的,出现这种情况要及时找脊柱外科医生和神经外科医生共同探讨诊治。 |
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