患病10年，关于运动神经元那些不为人知的发病原因，你了解几个？

凤凰小师姐2

渐冻症临床上以上、下运动神经系统受累为主要表现，包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。一般无感觉异常及大小便障碍。

其中肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤为下运动神经系统受累表现；肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性为上运动神经系统受累的主要表现。为了诊断的需要，通常将全身骨骼肌从上到下根据部位分为四段，即：球部、颈段、胸段和腰骶段。

因该病主要累及运动神经系统，故病程中一般无感觉异常及大小便障碍。统计显示，起病部位以肢体无力者多见，较少数患者以吞咽困难、构音障碍起病。

对于不同的患者，首发症状也不尽相同。部分患者最早症状多见于手部分，患者自感手指运动无力、僵硬、笨拙，手部肌肉（多见于大鱼际）逐渐萎缩，逐渐四肢远端呈进行性肌萎缩。多数患者以不对称的局部肢体无力起病，如走路发僵、拖步、易跌倒、下肢乏力易疲劳等。也可以吞咽困难、构音障碍等球部症状起病。极少数患者以呼吸系统症状起病。

随着病情发展到中后期，逐渐出现肌肉萎缩、形成多系统的萎缩病，除眼球活动外，全身各运动系统均受累，累及呼吸肌和吞咽肌，造成呼吸和吞咽困难，晚期患者进食需要通过胃管，呼吸需要佩戴呼吸机，生活质量受到很大影响，甚至出现呼吸困难、呼吸衰竭等。多数患者最终死于呼吸衰竭或其他并发症。