为什么运动神经元病前期会被忽视误诊？

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为什么运动神经元病前期会被忽视误诊？



在临床上有些疾病和运动神经元病，有相似的病症，在以往未确诊患者的咨询来看，有部分患者有运动神经元初期症状，最后确诊并不是，这需要临床进行鉴别。

与运动神经元病病症相似的有：


一、颈椎病，可有手部肌肉萎缩，但颈椎病的肌肉萎缩常局限于上肢，多见手肌萎缩，不像运动神经元病那样广泛，其上肢通常为下运动神经元损害，而下肢为上运动神经元损害，与运动神经元病的同一肢体同时存在上、下运动神经元受累的体征不同。


二、延髓和脊髓空洞症，临床上也常有双手小肌肉萎缩，肌束颤动，可进展为真性延髓性麻痹，也可出现锥体束征，但临床进展缓慢，常合并其他畸形，且有节段性、分离性感觉障碍。


三、颈段脊髓肿瘤，可有上肢肌萎缩和四肢腱反射亢进，双侧病理反射阳性，但一般无肌束颤动，CT或核磁显示椎管内占位性病变有助于鉴别。