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网友 chennan 提醒大家尽量利用好医保的初衷非常好，但是很多细节他没讲到位，本来我想在楼层里回复，怕大家看不到就占用一下论坛资源重新发个贴补充一下。
这个年底冲医保是用的是职工医保统筹，即每个在职职工医保有1800 退休人员有2000块钱的门诊报销额度，1年1清零。个人账户余额是不清零的哈，不要大担忧，说人话就是教你怎么最大限度利用好医保的政策。
以在职为例，这个1800的额度怎么用到，就是你这一整年看的门诊，花了600块钱以后，进入医保目录的药品和检查、器材最高上限能报销1800块。三甲医院的比例是50%，乡镇卫生院报销更多，好像能达到65%。
举个例子，1月13号去医学院看门诊花了300，当天一分不报。2月5日门诊花了400，其中100块钱进入门诊统筹结算，报销50块，2月5号实际花费350元。当然上面举例的都是假设全部是进入医保目录的项目，没有进入的也是不算数的。然后4月8号看门诊花了500，那这500就全部进入统筹范围，报销250元。到4月8号就用了300块钱的额度了，以此类推至到用完1800为止。
政策的目的就是给需要看病的人报销更多，当然我们一些朋友可以利用好这个医保政策，比如有慢性病的，有经常咳嗽感冒的，有牙齿要做的（公立医院进入医保目录的项目），那就赶紧去做这些事。
这1800到了2023年12月31日24时就清零，第二年就得重新来了。再强调一次，这个钱和卡里的余额没有关系，余额永远是你的不会清零，放100个心。特慢性病的额度用完了，才动到这个统筹额度。
这个政策是今年开始实行的，打入个人卡里的钱变少了，只有个人交的那部分。
至于城乡医保也是有一定额度的统筹，在乡镇卫生院比较好用，上限好像就是200块钱。
另外教你们冲医保也不是喊你们一顿子乱开，没病乱开药浪费医疗资源，是有需去开，不要浪费医疗资源。另外这个不能帮家人开的哈，使用共济功能是无法动到主体账户统筹的，说人话就是父亲是职工保共济给孩子的城乡居民个人账户，孩子看门诊是用不到父母亲的职工保统筹额度的。
但是有个小小技巧可以供大家使用，是合理合法的哈，比如家里两老人都有职工保，或者其中一个有职工保，都有高血压或者糖尿病，吃的药有交差，就集中在一个账户开药，先把那1800搞完，不要两个账户开弓，这样能多报销一些。
另外提醒年轻人，不要以为自己个账多，就直接用自己个账的余额去帮家里老人去药店买高血压 糖尿病 心脏病的药，除非你一辈子不买商业医保，如果你这样买药商业保险公司会认为是你吃的，认为你得了这个病，会面临买不了商业保险，或者以后你有赔付的时候会面临保险公司拒赔。想要用这个钱最好是共济给老人的医保账户，用老人的医保卡去买，或者叫药店店员不要打这个药名的单子，打普通一般疾病的，不痛不痒的那种。
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发表于 2023-12-14 17:39:06
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神！
